مالک و فرمانروای تنگه هرمز، ایران اسلامی است
افزایش ناگهانی قیمت دارو و کمبود اقلام مختلف آن به ویژه در بخش بیماری های خاص از چالش های همیشگی در حوزه درمان و سلامت کشورمان بوده است. موضوعاتی که اگرچه بنا به دلایلی نظیر تحریم ها و عدم منابع کافی، متاسفانه به پدیده ای عادی تبدیل شده، اما به نظر می رسد گهگاهی گره ای محکم تر برآن زده می شود تا حاشیه سود عده ای متزلزل نشود. چه اینکه در همین روزهای گذشته سلمان اسحاقی سخنگوی کمیسیون بهداشت مجلس شورای اسلامی نیز به طور غیر مستقیم به آن اشاره کرده است. او در واکنش به اظهارات اخیر وزیر امور اقتصاد و دارایی مبنی بر اینکه دولت منابعی برای پرداخت بدهیهای حوزه دارو ندارد گفته است: وزیر اقتصاد اعلام کرده که در بودجه سال ۱۴۰۵ هیچ منبعی برای پرداخت این بدهیها در نظر گرفته نشده و دولت نیز خارج از چارچوب قانون امکان تخصیص اعتبار ندارد، اما سؤال کمیسیون بهداشت و درمان از وزیر اقتصاد این است که منابع ارزی پیشبینیشده برای حوزه دارو چه سرنوشتی پیدا کرده و کجاها رفته است؟. اسحاقی در جایی دیگر از صحبت هایش عنوان کرده که؛ اگر می دانستیم که مافیای سلامت چه موقع از مکیدن خون مردم سیر می شوند خوب بود.
بی شک آنچه سخنگوی کمیسیون بهداشت مجلس مطرح کرده، بحث تازه ای نیست و قابل تجزیه تحلیل است اما صحبت های مشاور عالی وزیر بهداشت درباره کمبود های دارویی و توصیه او به بیماران نیز به نوعی بر ادعای سلمان اسحاقی صحه می گذارد.
دکترعلی جعفریان در گفتگوی اختصاصی با ما پیرامون کمبود دو داروی انسولین و رمیکید هلندی که از اقلام دارویی بیماران خاص است، بیان داشت: نمونه های داخلیش را داریم و این بیماران می توانند از آن استفاده کنند، قرار نیست همیشه داروی خارجی انتخاب ما باشد.
در ادامه پرسیدیم” چرا بودجه کافی برای داروی رمیکید هلندی وجود ندارد؟”، او پاسخ داد: قرار نیست داشته باشد، البته به این معنی نیست که وارداتش به طور کلی قطع می شود. به اندازه مصرف وارد می شود اما وقتی یک دارویی نمونه ایرانیش تولید می شود و برای فروش هم تایید شده، به لحاظ قانونی نمی توانیم خارجیش را وارد کنیم.
جانشین وزیر بهداشت در واکنش به این موضوع که” گفته می شود که مطالعات تولید و مصرف رمیکید ایرانی هنوز به پایان نرسیده و برای بسیاری از بیماران خود ایمنی مشکل ساز شده است”، عنوان کرد: تا مطالعات انجام نشود دارویی به بازار نمی آید و آن دارویی که در سطح بازار می بینیم حتما مطالعاتش انجام شده است.
وی یادآور شد: البته این حرف درست است که شاید بعضی از بیماران با مصرف بعضی از داروهای ایرانی دچار عوارضی شوند که برای همین کمیته ای تشکیل داده اند که برای آن گروه از بیماران، داروهای خارجی را پوشش بیمه برایش بزنند.
از مشاورعالی وزیر بهداشت درخصوص کاهش چشمگیر توزیع انسولین و افزایش قیمت آن نیز سوال پرسیدیم، جعفریان پاسخ داد: انسولین ایرانی در بازار هست و از آن استفاده کنند.
وی تاکید کرد: داروی خارجی، اولویت کشور نیست و این یک مساله بسیار شفافی است. نه شرایط اقتصادی ما اجازه می دهد که داروی خارجی وارد کنیم و نه شرایط نقل و انتقالمان اجازه چنین کاری را می دهد و نه اصلا وارد کردن داروی خارجی منطقی است.
او درپاسخ به این سوالمان که” بیماران دیابتی هم از همان انسولین داخلی استفاده کنند و منتظر نمونه خارجیش نباشند”، گفت: بله. این همه بیمار دارند از داروی ایرانی استفاده می کنند و هیچ اتفاقی هم نمی افتد.
این مقام مسئول خاطرنشان کرد: منتهی آن جاهایی که تولیدمان کافی نیست، داروی خارجی دارد وارد می شود و بیمه هم دارد. اما آن جایی که تولید به اندازه نیاز انجام می شود طبیعی است که پوشش بیمه ایش حذف می شود.
از جانشین وزیر بهداشت پرسیدیم” یعنی الان مشکل دارویی بیماران دیابتی و خود ایمنی درحال رفع شدن است؟”، بیان داشت: مشکل، درخواست مردم است. یعنی به داروی خارجی عادت کردند و درواقع تغییر مصرف از خارجی به ایرانی برایشان راحت نیست و البته بخشی از مشکل هم مربوط به خود همکارانمان مربوط می شود که به بیمار تاکید می کنند حتما داروی خارجی مصرف کن، برای همین مشکل اینجاست.
وی ادامه داد: این در حالی است که باید مواقعی به بیمار چنین توصیه ای کنیم که داروی ایرانی واقعا پاسخگوی درمان مردم نباشد. الان انسولین داخلی واقعا پاسخگوی بیماران است و می توانند به راحتی خریداری کنند.
این صحبت دکتر جعفریان درحالی است که؛ بیماران دیابتی نیز مانند بیماران خودایمنی برای یافتن انسولین مورد نیازشان مجبور هستند ساعت های طولانی چندین داروخانه را جستجو کنند که اغلب یا موفق به تهیه آن نمی شوند یا باید پول بیشتری برایش بپردازند.
به هر ترتیب، تاکیدات مشاورعالی وزیر بهداشت به مبتلایانِ بیماری های خاص برای استفاده از داروهای داخلی اگرچه امری پسندیده است اما به گفته سخنگوی جمعیت بیماران خود ایمنی، نباید واقعیات فدای تعارفات مرسوم سیستمی شود. به گفته عاطفه بشیری، پزشکان اجازه تزریق رمیکیدهای ایرانی و هندی و چینی را به مراجعانشان نمی دهند زیرا باعث عود بیماریشان می شود.
وی همچنین به ما گفت: با اینکه رمیکید ایرانی عارضه زا است ولی حتی همان هم در بسیاری از شهرستان ها وجود ندارد.
اکنون با مروری بر تاریخچه مشکلات دارویی در ایران، شاید بهتر باشد بنابر صحبت های سخنگوی کمیسیون بهداشت و درمان مجلس شورای اسلامی، برای مدتی هم که شده، برخی از مسئولان درهنگام بیماری توسط مراکز درمانی پذیرش نشوند تا مفهوم درد و رنج بیماری را مانند سایر بیماران درک کنند آن وقت احتمالا مشکلات این حوزه را به شیوه ای فراتر از شعار رتق و فتق می کنند.
دیدگاهتان را بنویسید