محمدمهدی ناصحی مدیرعامل سازمان بیمه سلامت کشور در نشست خبری خود با خبرنگاران حوزه سلامت با بیان سخنانی، وضعیت سلامت جامعه را ضعیف دانست و گفت: الان سلامت مردم در خیلی از بیماری ها مطلوب نیست. کشورمان نیازمند افزایش سواد سلامت است. در بحث دندانپزشکی و پوشش بیمه ای آن، ضعف جدی داریم، منابع نقدی کافی برای تامین منابع وجود ندارد و چندین و چند مورد دیگر که باید مورد اهتمام ویژه قرار گیرد.
به گزارش سرویس سلامت پایگاه خبری سپاهان خبر وی در ادامه از تدوین پیشنهادهایی برای هوشمندسازی بیشتر فرآیند تجویز دارو و نسخ پزشکی خبر داد و گفت: پیشنهاد دادیم تا در سامانه، بیماریهای زمینهای فرد نیز لحاظ شود تا پزشک هنگام تجویز خدمات و دارو، اطلاعات دقیقتری از وضعیت بیمار داشته باشد. مثلا برای بیماریهای زمینهای چون: فشار خون، دیابت یا بیماری کلیوی؛ میتواند نسخه در سامانه ثبت شود تا هنگام تجویز خدمات بعدی مرتبط با آن، پزشک بتواند با توجه به سوابق بیمار تصمیم دقیقتری بگیرد.
ناصحی با بیان اینکه« باید به سمت تجویز منطقی دارو برویم»؛ بیان داشت: در بسیاری از کشورها نسخه نویسی صرفا در مواقع خیلی ضروری انجام می شود و اینگونه نیست که پزشک، تجویز سفارشی انجام دهد.
وی افزود: بنابراین هدفمان ایجاد محدودیت برای پزشکان یا کاهش خدمات مورد نیاز بیماران نیست بلکه هدف اصلی، شناسایی موارد غیرضروری، تجویز منطقی دارو، جلوگیری از مداخلات غیرمنطقی و مدیریت منابع محدود نظام سلامت است تا منابع به سمت بیمارانی هدایت شود که واقعاً به خدمات درمانی نیاز دارند.
مدیر کل سازمان بیمه سلامت در این خصوص یادآور شد: استفاده از دادههای نسخه الکترونیک و پرونده سلامت، فرصت مناسبی برای شناسایی الگوهای هزینه و مصرف در کشور ایجاد کرده و امیدواریم با تکمیل این زیرساختها، تصمیمگیری در حوزه سلامت بیش از گذشته مبتنی بر اطلاعات و شواهد باشد.
وی تاکید کرد: قابلیتهای سامانه نسخه نویسی الکترونیک در حال افزایش است و حتی زمان میان ثبت نسخه توسط پزشک تا دریافت دارو در داروخانه قابل محاسبه و بررسی است. ضمن اینکه با استفاده از این ظرفیت می توان الگوهای غیرمتعارف تجویز و مصرف را شناسایی کرد.
ناصحی نسخه الکترونیک را یکی از اقدامات مهم نظام سلامت دانست و گفت: نسخه الکترونیک اکنون به بلوغ رسیده و باید با تکمیل پرونده الکترونیک سلامت و ایجاد مسیرهای کاملاً الکترونیک در خدمات سرپایی و بستری، از اطلاعات موجود برای مدیریت بهتر منابع استفاده کنیم.
وی درباره سایر قابلیت های نسخه نویسی الکترونیک توضیح داد: اکنون در هر استان مشخص کردهایم که کدام دارو بیشترین مصرف را دارد و در کدام بخش رشد هزینهها غیرمنطقی است. بر همین اساس، جدولی برای استانها تهیه و ابلاغ شده و با هر استان توافقنامهای منعقد کردهایم تا الگوی مصرف دارو با شرایط و شاخصهای همان استان تطبیق داده شود.
وی افزود: دانشگاههای علوم پزشکی، مراکز خصوصی و سازمان نظام پزشکی نیز در این برنامه همکاری دارند و تکالیف مشخصی برای آنها تعیین شده است. امیدواریم استانها هر سه ماه گزارش عملکرد خود را ارائه کنند تا بتوانیم در یک بازه زمانی مشخص، برخی هزینههای غیرضروری را کاهش دهیم.
این مقام مسئول در بخش دیگری از صحبت هایش به مشکلات مالی سازمان بیمه سلامت اشاره کرد و گفت: در حال حاضر حدود ۹۰ هزار میلیارد تومان بدهی حسابرسیشده داریم. افزایش هزینههای درمان در سالهای گذشته، در شرایطی رخ داده که منابع اختصاصیافته به بیمه سلامت کمتر از میزان مورد نیاز بوده و بخشی از منابع مصوب نیز بهطور کامل به سازمان نرسیده است.
وی همچنین از پوشش بیمه ای صددرصدی برای برخی بیماران خاص خبر داد و گفت: گروهی از بیماران، از جمله بیماران مبتلا به سرطان و افرادی که نیازمند پیوند هستند، در موارد متعددی از پوششهای بسیار گسترده و حتی ۱۰۰ درصدی برخوردار میشوند.
مدیر عامل سازمان بیمه سلامت کشور خاطرنشان کرد: تلاش سازمان بیمه سلامت این است که در مسیر درمان، دغدغه مالی بیماران تا حد امکان کاهش یابد و فرد بتواند با اطمینان خاطر، روند درمان خود را دنبال کند و بیماری موجب آسیب جدی به وضعیت اقتصادی خانواده نشود.
ناصحی همچنین اعلام کرد: در حال حاضر بخش قابل توجهی از جمعیت کشور، بهویژه روستاییان، بهصورت رایگان تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند و این پوشش با استفاده از اطلاعات دریافتی از وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی و بدون نیاز به مراجعه افراد انجام میشود.
وی افزود: یکی از اهداف اصلی ما این است که مطابق قانون، هر ایرانی از پوشش بیمهای برخوردار باشد تا در زمان بیماری و نیاز به خدمات درمانی، بهخصوص درمانهای پرهزینه، خانوادهها با آسیبهای اقتصادی جدی مواجه نشوند.




دیدگاهتان را بنویسید